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ECMO技術(shù)再創(chuàng)生命奇跡!十堰市人民醫(yī)院成功救治心臟停跳5小時患者


作者: 來源: 發(fā)布時間:2025年01月14日

今日房縣網(wǎng)訊 近日,十堰市人民醫(yī)院再次展現(xiàn)了醫(yī)療團隊的卓越實力與高效協(xié)作,成功救治了一位心臟停跳長達5小時的患者。這一生命奇跡的創(chuàng)造,得益于醫(yī)院跨院區(qū)、跨科室的緊密配合與先進的ECMO(體外生命支持系統(tǒng))技術(shù),更得益于醫(yī)院的一體化治療服務(wù)。

2024年12月5日8時20分左右,53歲的市民劉女士(化姓)突發(fā)胸痛,并伴有胸悶、心悸等癥狀,遂撥打120求助。接到電話后,十堰市人民醫(yī)院東院區(qū)急診科迅速行動趕到現(xiàn)場,緊急給予吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通道等急救措施,并于8時40分左右轉(zhuǎn)運至十堰市人民醫(yī)院東院區(qū)急診科。然而,在剛抵達急診科時,劉某突發(fā)心室顫動,意識喪失,大動脈搏動消失。



面對這一緊急情況,接診醫(yī)療團隊立即采取了心肺復蘇措施,包括電除顫、持續(xù)胸外按壓、腎上腺素多次靜推、氣管插管呼吸機輔助呼吸等。經(jīng)過10分鐘的常規(guī)心肺復蘇,患者仍未恢復自主循環(huán),急救人員立即聯(lián)系十堰市人民醫(yī)院急危重癥中心ECMO團隊前往支援。 ?

接到支援電話后,由黃光慶及李虎年帶領(lǐng)的十堰市人民醫(yī)院急危重癥中心ECMO團隊迅速響應(yīng)、快速集合,攜帶體外生命支持系統(tǒng),用時不到30分鐘便抵達東院區(qū),并快速對患者進行了評估。

在征得患者家屬同意后,ECMO團隊僅用15分鐘即完成了體外循環(huán)管路建立,并成功運轉(zhuǎn)ECMO。盡管采取了積極的救治措施,患者仍然處于頑固性室顫狀態(tài),雖給予多次電除顫、抗心率失常藥物,但未恢復心跳。此時,ECMO團隊結(jié)合患者的既往病史,考慮其為冠心病急性心肌梗死導致的心臟驟停。

為了進一步明確病情并制定救治方案,ECMO團隊一邊繼續(xù)給予心肺復蘇,一邊緊急聯(lián)系心臟中心主任張友恩博士。經(jīng)過綜合考量,決定將患者轉(zhuǎn)運至十堰市人民醫(yī)院本部治療,并為其開通綠色通道進行冠脈造影檢查。

11時30分左右,患者抵達十堰市人民醫(yī)院心導管室。張友恩、吳三五等介入團隊在無心跳的情況下,通過超聲引導下行右橈動脈穿刺置管術(shù),成功進行了冠脈造影。檢查發(fā)現(xiàn),患者一根重要血管(前降支)近端完全閉塞,沒有血流到達遠端血管。

針對這一情況,介入團隊立即進行了閉塞血管球囊擴張,開通血管后并順利植入冠脈支架。術(shù)后,患者被轉(zhuǎn)運至重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療。在重癥醫(yī)學科,經(jīng)過積極的血液凈化糾正內(nèi)環(huán)境、持續(xù)的ECMO輔助、持續(xù)的呼吸機輔助呼吸、抗心律失常等治療,并在全體醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)測和不斷調(diào)整治療策略下,患者于13時50分再次接受電除顫后,終于恢復了自主心跳。此時,距離患者心臟停跳已經(jīng)過去了整整5個小時。

接下來的救治中,重癥醫(yī)學科給予了患者72小時的亞低溫治療、抗凝、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、預(yù)防癲癇等綜合治療,并在全體醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)測和不斷調(diào)整治療策略下,患者的心功能逐漸恢復。120小時后,成功為患者撤離了ECMO。撤離ECMO當日,患者完善了CT檢查,結(jié)果顯示心肺腦功能均得到恢復。次日,患者成功撤離呼吸機。

然而,由于心臟驟停導致的缺氧缺血性腦病,患者存在譫妄癥狀。為此,重癥醫(yī)學科給予了積極的康復策略、家屬陪伴以及適度的鎮(zhèn)靜藥物處理。隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn),患者被轉(zhuǎn)至心臟中心監(jiān)護室(CCU)繼續(xù)治療,后轉(zhuǎn)至心血管內(nèi)科2病區(qū)普通病房,并給予心臟康復訓練。目前,患者的認知功能已逐漸恢復至發(fā)病前的正常狀態(tài)。



近日,恢復良好的劉女士在家屬的陪同下來到十堰市人民醫(yī)院,分別將定制的錦旗送到重癥醫(yī)學科和心臟中心心血管內(nèi)科2病區(qū),以表達對其的救命之恩。

多年來,十堰市人民醫(yī)院致力于為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),此次成功救治心臟驟停5小時的患者,得益于十堰市人民醫(yī)院在急危重癥救治方面的卓越實力與跨院區(qū)、跨科室的緊急協(xié)作和高效的救治流程,從東院區(qū)到本部、從急診科到ECMO團隊,再到心臟中心和重癥醫(yī)學科,每一個環(huán)節(jié)的緊密配合都為患者爭取到了更多的救治時間。未來,十堰市人民醫(yī)院將繼續(xù)努力,為更多的患者帶來生命的希望。

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