今日房縣網(wǎng)訊：“心臟終于又跳穩(wěn)當(dāng)了，心慌、頭暈、眼前發(fā)黑的癥狀全沒了！”出院一個(gè)月后回院復(fù)查的劉先生（化姓），緊緊握住十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)范群雄副主任醫(yī)師的手，笑容滿面。而就在不久前，他剛經(jīng)歷了一場(chǎng)高難度的心臟射頻消融手術(shù)，不僅擺脫了嚴(yán)重心律紊亂的困擾，還避免了植入昂貴的ICD（植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器）。

近日，十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)介入團(tuán)隊(duì)成功為一位合并多種心臟基礎(chǔ)疾病的復(fù)雜室性心動(dòng)過速患者，實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管心臟三維射頻消融術(shù)。患者術(shù)后恢復(fù)良好，標(biāo)志著該科室在復(fù)雜心律失常微創(chuàng)介入治療方面再進(jìn)一步。

一個(gè)月前，劉先生因突發(fā)心悸、頭暈、黑蒙被送至十堰市人民醫(yī)院。經(jīng)檢查，他的心臟情況十分復(fù)雜：既往不僅有持續(xù)性房顫、心力衰竭等病史，2022年還曾因Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯接受起搏器植入術(shù)。心臟彩超還提示全心擴(kuò)大、心功能減退、中重度肺動(dòng)脈高壓及多瓣膜反流等多重問題。入院后，動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)，他24小時(shí)內(nèi)室性早搏高達(dá)10165次，伴發(fā)30陣短陣室性心動(dòng)過速，同時(shí)存在交界性逸搏、室性逸搏等多種異常心律。更棘手的是，其室性心動(dòng)過速的起源點(diǎn)不止一個(gè)，心臟電信號(hào)極其紊亂，如不及時(shí)控制，會(huì)進(jìn)一步加重心功能損傷，甚至威脅生命。

針對(duì)患者的復(fù)雜病情，范群雄副主任醫(yī)師經(jīng)過全面評(píng)估，建議行ICD植入。但劉先生及家人認(rèn)為ICD昂貴且需要反復(fù)更換，因此拒絕了ICD植入治療。面對(duì)患者反復(fù)發(fā)作的心動(dòng)過速以及拒絕植入ICD的意愿，范群雄副主任醫(yī)師與趙繼先主任醫(yī)師組織科室討論后，決定迎難而上---嘗試在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)下，精細(xì)查找所有室性早搏來源，并逐一消融，直至室性心動(dòng)過速無法誘發(fā)。手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)定位且徹底消融了三處室性心動(dòng)過速起源點(diǎn)，并反復(fù)驗(yàn)證無法再次誘發(fā)室性心動(dòng)過速。手術(shù)順利完成，術(shù)中劉先生狀態(tài)平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)順利，并于近日康復(fù)出院。

范群雄介紹，射頻消融術(shù)是目前根治心律失常的微創(chuàng)前沿技術(shù)，通過導(dǎo)管釋放可控能量，精準(zhǔn)消除心臟內(nèi)異常電信號(hào)起源點(diǎn)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、治愈率高的顯著優(yōu)勢(shì)。同時(shí)結(jié)合三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)的精準(zhǔn)定位，手術(shù)精準(zhǔn)度和安全性得到大幅提升，真正實(shí)現(xiàn)了“靶向治療”的理想效果。

近5年來，十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)電生理團(tuán)隊(duì)已完成近500例心律失常射頻消融手術(shù)，其中包括多例復(fù)雜、疑難及危重病例。從術(shù)前評(píng)估、方案制定，到術(shù)中操作、術(shù)后管理，團(tuán)隊(duì)已形成規(guī)范專業(yè)的診療體系。未來，科室將繼續(xù)深耕心臟前沿介入技術(shù)，不斷提升復(fù)雜心律失常診治能力，以精準(zhǔn)微創(chuàng)的醫(yī)療服務(wù)，守護(hù)更多心血管患者的“心”健康，助力他們重回平穩(wěn)心律以及高質(zhì)量的生活。