對于危重癥患者來說，腸內(nèi)營養(yǎng)支持可能是生死攸關的關鍵，然而，如何安全又高效地建立腸內(nèi)營養(yǎng)通道，將營養(yǎng)輸送到腸內(nèi)，一直是臨床面臨的挑戰(zhàn)。近日，十堰市人民醫(yī)院消化重癥監(jiān)護室（GICU）開展的一項“可視化鼻腸管置入術”，就像給生命通道裝上“GPS導航”，讓營養(yǎng)液可以精準、安全地輸送到重癥胰腺炎等危重癥患者體內(nèi)，成為名副其實的“營養(yǎng)快線”。

42歲的王先生因急性重癥胰腺炎，被送入十堰市人民醫(yī)院消化重癥監(jiān)護室。入院時，他腹痛劇烈，無法進食，病情危重。作為維持生命、促進康復的關鍵一環(huán)，必須通過鼻腸管為其建立腸內(nèi)營養(yǎng)通道，輸送營養(yǎng)。然而，傳統(tǒng)的鼻腸管置入術主要依靠操作者的經(jīng)驗和手感進行“盲插”置管，成功率常受到患者***、胃腸蠕動等多種因素影響，不僅耗時長、病人痛苦，還極有可能置入失敗。

這一次，消化重癥監(jiān)護室負責人呂飛主任及其團隊決定采用帶有微型攝像頭的可視化鼻腸管置入。這根管子的前端如同被裝上了“眼睛”，在插入過程中，醫(yī)生可以通過高清屏幕實時觀察它在患者消化道的“行進軌跡”，避開所有風險“雷區(qū)”，精準抵達預定位置。整個過程只用了不到20分鐘，一次成功！

“以前靠的是手感和經(jīng)驗，現(xiàn)在就像給導管裝上了‘眼睛’和‘GPS’。”呂飛主任形象地比喻，“我們能清清楚楚看到導管走到哪了，安全性大大提升。”

術后，王先生通過這根精準放置的“生命通道”，獲得了持續(xù)的營養(yǎng)支持，為后續(xù)治療和康復打下了堅實基礎。

據(jù)呂飛主任介紹，可視化鼻腸管置入術具有多項優(yōu)勢：成功率高達95%以上，遠超傳統(tǒng)“盲插”的50%–85%；置管時間從數(shù)小時甚至幾天縮短至幾分鐘到幾十分鐘，極大地減輕了患者的痛苦和不適感；實時高清屏幕顯示可明確的觀察到它在消化道中的位置。此外，該技術降低了對醫(yī)生個人經(jīng)驗的依賴，通過規(guī)范培訓，更多醫(yī)生均可以掌握，讓更多患者受益。

“一些無法經(jīng)口、需要長期或永久的人工營養(yǎng)支持、手術后的胃腸道重建、昏迷、吞咽功能障礙（如腦卒中、神經(jīng)肌肉疾病）或長期臥床者等其他危重癥患者，過去鼻腸管置入非常費時費力，成功率還低，現(xiàn)在我們可以主動控制導管方向，結(jié)合***調(diào)整，再復雜的病例也能應對。”呂飛主任說。

作為區(qū)域領先的專科ICU，該科室致力于引進和應用前沿醫(yī)療技術。目前，這項技術已在十堰市人民醫(yī)院消化重癥監(jiān)護室常規(guī)開展，為重癥胰腺炎、其他需要長期或永久腸內(nèi)營養(yǎng)支持等危重患者開辟了一條清晰、通暢、安全的“營養(yǎng)快線”。