先天性心臟病是胎兒時(shí)期

心臟及大血管發(fā)育異常

引起的先天性畸形

每100個(gè)寶寶中就可能有1個(gè)

患有先心病

如何判斷寶寶可能患病

人醫(yī)兒童醫(yī)療中心主治醫(yī)師胡夢(mèng)蕓

告訴你答案

什么是先天性心臟病

先天性心臟病是指在胎兒發(fā)育過程中，心臟或大血管的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常。這些異常可能是心臟壁的缺損、血管連接錯(cuò)誤，或者是胎兒時(shí)期應(yīng)該關(guān)閉的通道未能正常閉合。先心病是我國(guó)最常見的出生缺陷。

先心病的成因

先心病的具體成因目前尚不完全明確，但研究表明，和以下因素有關(guān)。

? 遺傳因素：家族中有先天性心臟病史會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

? 環(huán)境因素：孕早期服用致畸藥物、接觸毒物、放射性物質(zhì)，以及孕婦高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、高血壓等疾病，都可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

? 病毒感染：如風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)先天性心臟病。

? 不良嗜好：孕婦吸煙或被動(dòng)吸二手煙、飲酒等。

十堰市人民醫(yī)院兒童醫(yī)療中心主治醫(yī)師胡夢(mèng)蕓告訴家長(zhǎng)，雖然我們無法完全預(yù)防先心病的發(fā)生，但通過早期篩查和干預(yù)，可以有效減少其對(duì)寶寶的危害。

先天性心臟病警示信號(hào)

先天性心臟病的癥狀因心臟缺陷的類型和嚴(yán)重程度而異。有些輕微的可能沒有明顯癥狀，只會(huì)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。較嚴(yán)重的可能在出生后不久或嬰兒期出現(xiàn)以下警示信號(hào)：

? 喂養(yǎng)困難：吃奶慢、吃吃停停、容易嗆咳、滿頭大汗、吃奶時(shí)呼吸急促費(fèi)力。

? 呼吸急促：即使在安靜或睡覺時(shí)呼吸也比正常寶寶快、費(fèi)力(鼻翼扇動(dòng)、肋骨間隙凹陷)。

? 皮膚青紫(紫紺)。嘴唇、指甲床、皮膚(尤其在哭鬧或用力時(shí))呈現(xiàn)青紫色，這是缺氧的表現(xiàn)。

? 生長(zhǎng)緩慢：體重增長(zhǎng)不理想，比同齡寶寶瘦小。

? 容易疲勞：活動(dòng)量小，容易累。

? 反復(fù)呼吸道感染: 如肺炎。

? 心臟雜音: 醫(yī)生聽診時(shí)聽到異常血流聲音(但雜音不一定都是先心病，正常孩子也可能有功能性雜音)。

根治成功率高

胡夢(mèng)蕓醫(yī)生說，絕大多數(shù)先天性心臟病可以根治，治療效果理想，成功率高達(dá)85%—90%。術(shù)后患兒心臟結(jié)構(gòu)和生長(zhǎng)發(fā)育通常良好，完全能夠正常成長(zhǎng)、學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)，僅少數(shù)復(fù)雜病例遠(yuǎn)期可能需要二次手術(shù)或介入治療。

術(shù)后需長(zhǎng)期健康管理，包括控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、預(yù)防心內(nèi)膜炎、關(guān)注心理及營(yíng)養(yǎng)支持。建立專科隨訪體系、制定個(gè)性化計(jì)劃，有助于保障患兒實(shí)現(xiàn)全生命周期的健康成長(zhǎng)。

健康小科普——如何防治先天性心臟病

減少化學(xué)物質(zhì)攝入：孕期避免過多攝入含防腐劑、色素等化學(xué)物質(zhì)的食物。

預(yù)防病毒感染：注意保溫，避免去擁擠的公共場(chǎng)所，備孕前接種預(yù)防麻疹等疫苗。

避免濫用藥物：懷孕期間必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

避免接觸動(dòng)物和射線：孕期避免裝修居室，接觸不明動(dòng)物，減少在磁場(chǎng)強(qiáng)的地方久坐。

加強(qiáng)圍生期保健：糖尿病、癲癇等患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下決定結(jié)婚、懷孕時(shí)間。

胡夢(mèng)蕓告訴家長(zhǎng)，盡管先天性心臟病病因尚不完全明確，但通過合理的預(yù)防措施和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)，可以大大降低其發(fā)生率和危害。

首先要重視新生兒先天性心臟病篩查，通過簡(jiǎn)單、無創(chuàng)的檢查手段，可早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善寶寶的預(yù)后。