“太感謝你們了！
是你們給了我第二次生命！”
近日
患者雷女士（化姓）專程趕到
十堰市人民醫(yī)院婦科一病區(qū)
為醫(yī)護(hù)人員送來一面錦旗
前不久
雷女士經(jīng)歷了一場
兇多吉少的治療
在十堰人醫(yī)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作下
這才逢兇化吉、轉(zhuǎn)危為安
?惡性腫瘤疊加兩種罕見病?
?讓治療難上加難?
雷女士的求醫(yī)之路從一開始就布滿荊棘。檢查中，她被確診為子宮內(nèi)膜惡性腫瘤，急需手術(shù)治療。然而，她的身體狀況卻為這場手術(shù)增添了常人難以想象的難度。
首先，她是一位極其罕見的“鏡面人”，即腹部臟器完全左右反位，這就意味著手術(shù)中的解剖結(jié)構(gòu)與常人截然不同，這就需要醫(yī)生在“鏡像世界”中精準(zhǔn)操作，對醫(yī)生的解剖技術(shù)要求較高。
其次，她同時(shí)罹患罕見的卡塔格內(nèi)綜合征。這一病癥導(dǎo)致她長期飽受嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病的折磨，肺功能極差，存在重度通氣功能障礙，血氧飽和度常年偏低。脆弱的呼吸功能讓手術(shù)與麻醉風(fēng)險(xiǎn)陡增，術(shù)后能否順利脫離呼吸機(jī)都成了巨大未知。
“患者情況極為特殊復(fù)雜，手術(shù)本身難度大，疊加嚴(yán)重的呼吸功能障礙和罕見的解剖變異，每一步都風(fēng)險(xiǎn)極高。”十堰市人民醫(yī)院婦科一病區(qū)主任張毅坦言。
十堰市人民醫(yī)院婦科一病區(qū)主任張毅
面對前所未有的挑戰(zhàn)，十堰市人民醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科診療（MDT）機(jī)制。婦科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）、呼吸科等科室專家迅速集結(jié)，圍繞雷女士的病情展開深入細(xì)致的討論，反復(fù)推演手術(shù)、評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，模擬可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況。
最終，專家團(tuán)隊(duì)針對“鏡面人”的解剖特點(diǎn)，制定出詳盡的手術(shù)預(yù)案、應(yīng)急預(yù)案和周密的手術(shù)方案，為這場“生命闖關(guān)”做好周全準(zhǔn)備。
?精準(zhǔn)“拆彈”+精細(xì)護(hù)理?
?7日后患者“重獲新生”?
在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精密保障下，張毅帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為雷女士實(shí)施“腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)”。面對完全反位的腹腔臟器結(jié)構(gòu)，手術(shù)臺上的每一步操作都需打破常規(guī)思維。最終，憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，張毅團(tuán)隊(duì)順利完成手術(shù)。
然而，這只是雷女士成功“闖”過的第一關(guān)。由于呼吸功能極度脆弱，她術(shù)后被立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。得益于術(shù)前的充分評估和充足預(yù)案，以及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)管理，雷女士順利度過最危險(xiǎn)的術(shù)后初期，生命體征平穩(wěn)，僅一天后便安全轉(zhuǎn)回普通病房。
即便至此，真正的考驗(yàn)也并未結(jié)束。轉(zhuǎn)回普通病房后，針對雷女士突出的呼吸功能問題，婦科護(hù)理團(tuán)隊(duì)為她量身定制精細(xì)化的呼吸康復(fù)護(hù)理方案。護(hù)理人員24小時(shí)密切監(jiān)測其血氧飽和度及呼吸狀況，定時(shí)進(jìn)行霧化治療、協(xié)助翻身、拍背等，并耐心指導(dǎo)她進(jìn)行有效的呼吸功能鍛煉。與此同時(shí)，副主任醫(yī)師王任曉每日多次查房，根據(jù)患者實(shí)時(shí)恢復(fù)情況動態(tài)調(diào)整治療方案。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下，雷女士的身體狀況日漸好轉(zhuǎn)，不僅沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，恢復(fù)速度也遠(yuǎn)超預(yù)期。術(shù)后第七天，經(jīng)嚴(yán)格評估，雷女士各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，順利康復(fù)出院。
“來之前真的以為自己是兇多吉少，但十堰市人民醫(yī)院的專家們沒有放棄我，這么多科室的醫(yī)護(hù)齊心協(xié)力，用高超的醫(yī)術(shù)和細(xì)心的照顧，幫我闖過了一道又一道鬼門關(guān)。”雷女士感慨萬分。
張毅表示，從多學(xué)科會診的群策群力，到手術(shù)臺上在“鏡像世界”的精準(zhǔn)拆彈，再到術(shù)后護(hù)理的細(xì)致入微，雷女士的成功救治，是十堰市人民醫(yī)院“以患者為中心”服務(wù)理念的深度踐行，更是其綜合實(shí)力與多學(xué)科無縫協(xié)作能力的體現(xiàn)。
