今日房縣網(wǎng)訊 通訊員 張正宇 報道:7月23日,一名因脾動脈假性動脈瘤破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血、命懸一線的患者,在十堰市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)與介入科團隊的無縫協(xié)作、快速響應(yīng)下,通過高難度的介入栓塞術(shù)成功止血,最終轉(zhuǎn)危為安。這場成功的救治,是多學(xué)科快速聯(lián)動與介入微創(chuàng)技術(shù)完美結(jié)合的典范。
5天前,患者因突發(fā)腹痛來到十堰市人民醫(yī)院就診。完善相關(guān)檢查,結(jié)果提示:胰胃間隙存在血腫。入院后,經(jīng)初步治療,患者病情曾一度平穩(wěn)。然而,患者卻突發(fā)暈厥,血壓急劇下降,腹腔穿刺抽出不凝血。憑借豐富的臨床經(jīng)驗,醫(yī)生斷定這是兇險萬分的腹腔內(nèi)大出血的典型癥狀,患者隨時可能因失血性休克,進而危及生命。
情況萬分危急,患者被緊急轉(zhuǎn)入ICU搶救。ICU團隊全力維持患者生命體征的同時,迅速啟動緊急檢查流程。全腹部增強CT結(jié)果讓人揪心:脾動脈假性動脈瘤破裂并伴有活動性出血,正是此前血腫部位再次破裂所致,而短時間內(nèi)的大量失血,也讓患者生命岌岌可危。
“假性動脈瘤破裂出血進展快,死亡率極高,必須爭分奪秒止血!”介入科謝興武主任在接到緊急會診請求后,第一時間研判病情,迅速啟動應(yīng)急響應(yīng)機制。在ICU團隊持續(xù)穩(wěn)定患者生命體征的堅實保障下,介入手術(shù)團隊火速集結(jié)到位。
手術(shù)室內(nèi),一場與死神賽跑的“血管內(nèi)止血術(shù)”緊張展開。醫(yī)生通過微創(chuàng)穿刺,將纖細的導(dǎo)管精準送入脾動脈出血部位,造影圖像清晰地鎖定了假性動脈瘤的破裂的“出血點”。沒有絲毫猶豫,醫(yī)生通過導(dǎo)管注入栓塞材料,并精準封堵住了出血的動脈。短短幾十分鐘,洶涌的出血被成功阻斷,患者血壓穩(wěn)步回升,生命體征逐漸穩(wěn)定,手術(shù)宣告成功。
“假性動脈瘤是先有出血繼而被周圍組織包裹形成類似于動脈瘤的假象,實際并無血管結(jié)構(gòu),隨時可能再次發(fā)生致命性大出血,尤其是內(nèi)臟假性動脈瘤可迅速致死,其兇險程度遠比真性動脈瘤可怕!”術(shù)后,謝興武主任對該次手術(shù)仍心有余悸。此次成功救治,再次凸顯了介入栓塞技術(shù)在急危重癥出血救治中的核心價值與不可替代性。
謝興武主任介紹,介入治療以其創(chuàng)傷極小、起效極快、定位極精準的顯著優(yōu)勢,可以實現(xiàn)最快速度直達出血源頭,實現(xiàn)“精準打擊、即刻止血”。尤其適用生命體征極其不穩(wěn)、無法耐受傳統(tǒng)開腹大手術(shù)的患者。“這不僅大大降低了手術(shù)風(fēng)險,也為患者贏得了寶貴的生機。”
從消化道大出血、產(chǎn)后大出血,到創(chuàng)傷性血管破裂,十堰市人民醫(yī)院介入團隊已多次運用微創(chuàng)介入技術(shù),為眾多急危重患者打通了“生命通道”。此次成功救治脾動脈假性動脈瘤破裂大出血患者,既是多學(xué)科緊密協(xié)作、快速反應(yīng)的勝利成果,更是介入醫(yī)學(xué)“以最小創(chuàng)傷獲取最大療效”理念在挽救危重患者生命實踐中的又一次詮釋。











