近日
77歲的周大爺（化姓）
從床上坐起、站立、穩(wěn)步行走
動(dòng)作一氣呵成
誰能想到
半個(gè)月前他還是一個(gè)
如廁都無法自理的老人
這一切的改變
源于一臺(tái)高難度脊柱微創(chuàng)手術(shù)
十堰市人民醫(yī)院
脊柱外科1病區(qū)曾小軍團(tuán)隊(duì)
通過兩個(gè)不足1厘米的“針孔”
解決了困擾患者40年的頑疾
更讓他重新找回了
晚年生活的體面與希望
?“像根木頭，動(dòng)彈不得”?
?40年頑疾，壓垮七旬老人尊嚴(yán)?
“這病折磨我40多年了，每次復(fù)發(fā)，醫(yī)生都說只能保守治療……”談及往事，周大爺一聲長(zhǎng)嘆。40年來，“腰椎管狹窄”如影隨形，不僅腰疼、腿疼，有時(shí)行走都很困難，每年總要為此住上幾次院。理療、針灸、小針刀……他幾乎試遍了所有保守治療，卻始終無法根治。
今年5月中旬，老毛病再次兇猛來襲。這一次，它幾乎奪走了周大爺全部的自理能力。“起床要折騰半小時(shí)，躺下又是半小時(shí)，夜里像根木頭，翻個(gè)身都做不到。”周大爺回憶道，最讓他感到崩潰和屈辱的，是“連上廁所都沒法自己擦”。
“我無法接受這樣的生活，連做人的基本尊嚴(yán)都沒有了！”在極度的痛苦中，周大爺做出了一個(gè)堅(jiān)決的決定：“哪兒都不去，我就要找曾主任做手術(shù)！”
十堰人醫(yī)脊柱外科1病區(qū)主任曾小軍。
?“我親眼看著她好起來的”?
?兩年前的“奇跡”，是唯一希望?
為啥這么相信曾主任？
原來，周大爺口中的“曾主任”，是十堰市人民醫(yī)院脊柱外科1病區(qū)主任曾小軍。而這份堅(jiān)定的信任，源于老伴王奶奶（化姓）兩年前的親身經(jīng)歷。
當(dāng)時(shí)，王奶奶同樣因“腰椎管狹窄”導(dǎo)致右腿劇痛，多家醫(yī)院束手無策，只建議保守治療。“疼得最厲害時(shí)，我在床上躺了五天五夜，吃喝拉撒都在床上。”
在輾轉(zhuǎn)找到曾小軍主任后，被疼痛折磨到極致的王奶奶，決定選擇手術(shù)。
手術(shù)第二天，困擾王奶奶多年的腿痛就消失了。兩年過去，王奶奶不僅生活完全能自理，每天還能輕松散步兩公里。
“老伴從手術(shù)到康復(fù)，我全程陪護(hù)，親眼看著她一天天好起來。這效果不是聽說的，是我親眼看到的！”正是這份眼見為實(shí)的療效，成了周大爺此次求醫(yī)的唯一指向和最后希望。
?方寸“針孔”里的精雕細(xì)琢?
?微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)解除神經(jīng)壓迫?
接診后，周大爺?shù)暮舜殴舱窠Y(jié)果讓醫(yī)生們也倒吸一口涼氣：他的兩節(jié)腰椎管已極度狹窄，神經(jīng)結(jié)構(gòu)幾乎被擠壓到無法分辨，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)極大。
“對(duì)于僅有腰痛的患者，我們通常不輕易推薦手術(shù)，需要下肢癥狀作為指征。但考慮到周大爺?shù)耐纯喑潭群蛷?qiáng)烈的治療意愿，加上家屬的無比信任，讓我們決定為他實(shí)施目前最先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)。”曾小軍主任說。
經(jīng)過周密評(píng)估，曾小軍團(tuán)隊(duì)為周大爺量身定制了“椎間孔鏡下單側(cè)入路雙側(cè)減壓+骨水泥強(qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固定”的手術(shù)方案。曾主任通俗地解釋道：“這好比一條被淤泥堵塞的河道。我們只需通過一側(cè)一個(gè)不足1厘米的切口，就能在內(nèi)鏡的輔助下，為雙側(cè)受壓的神經(jīng)‘清淤拓寬’，精準(zhǔn)解除壓迫。同時(shí)，用骨水泥加固螺釘，就像給老化的骨骼‘焊接鋼筋’，確保脊柱在減壓后依然穩(wěn)固。”
6月5日，手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后第一天，周大爺便能下床活動(dòng)。當(dāng)他再次輕松站立、行走時(shí)，臉上露出了久違的笑容。“早知道手術(shù)效果這么好，我何必白白遭了這么多年的罪！”他感慨道。
?從“不敢動(dòng)”到“放心做”?
?微創(chuàng)技術(shù)讓高齡患者看到希望?
曾小軍主任介紹，腰椎管狹窄癥是常見的老年退行性疾病，會(huì)引起腰骶部痛、腿痛、雙下肢漸進(jìn)性無力、麻木、間歇性跛行、步態(tài)不穩(wěn)、行走困難等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。過去，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，讓許多高齡患者望而卻步。如今，以脊柱內(nèi)鏡為代表的微創(chuàng)手術(shù)，憑借創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、療效確切的優(yōu)勢(shì)，正成為治療該類疾病的“王牌武器”。
據(jù)悉，十堰市人民醫(yī)院脊柱外科自2014年起便在十堰地區(qū)率先開展脊柱內(nèi)鏡等微創(chuàng)技術(shù)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。2023年9月脊柱外科1病區(qū)成立以來，曾小軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在精準(zhǔn)診療領(lǐng)域不斷深耕，治愈了很多輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都未能明確診斷或因病情疑難復(fù)雜不敢接收的病例，僅一年來就成功開展各類脊柱內(nèi)鏡手術(shù)近300例。
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)分會(huì)湖北內(nèi)鏡融合學(xué)組委員，從事骨科臨床工作20多年，發(fā)表脊柱專業(yè)論著10余篇，SCI臨床論著3篇，主持完成湖北省教育廳科研項(xiàng)目1項(xiàng)。
擅長(zhǎng)：脊柱退變性疾病、創(chuàng)傷、感染、畸形等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)治療（椎間孔鏡、大通道內(nèi)鏡、經(jīng)皮微創(chuàng)釘、微創(chuàng)側(cè)前入路胸腰椎重建術(shù)等）。
