今日房縣網(wǎng)訊:73歲的林阿姨(化名),持續(xù)性房顫病史10多年,還合并有腦梗塞。多年的房顫讓林阿姨心力衰竭,平常上樓、爬坡都感到呼吸困難,生活質(zhì)量非常差。她想做手術(shù),但又聽說房顫射頻消融復發(fā)率高、手術(shù)時間長,擔心自己年紀大不能耐受手術(shù)。
抱著殷切的希望,林阿姨慕名找到十堰市人民醫(yī)院心臟病中心主任譚利國,想了解像她這種情況,現(xiàn)在有沒有更好的解決方案。
01?得了房顫別擔心
譚利國:心房顫動是一種老年人最常見心律失常,一般人群發(fā)病率約0.4%—2% 。據(jù)調(diào)查,我國房顫患病率達0.77%,且呈顯著老齡化趨勢,60歲以上人群發(fā)病率為1%,75歲以上可達10%。
“房顫”就像咱們的心臟電路“短路”了,除了會導致心房血栓形成,也是心功能惡化和進展的重要原因,藥物治療效果欠佳。
對這類患者國內(nèi)外的治療指南首選導管消融治療,通過“熱能”消除心臟內(nèi)引起房顫的異常電路。
02?成熟技術(shù)精準治療
譚利國:當心力衰竭遇到房顫就如屋漏偏逢連夜雨,使本來脆弱的心臟遭受進一步打擊。對于房顫病史較長的患者,常規(guī)的消融術(shù)式(隔離雙肺靜脈前庭電位)成功率相對較低,復發(fā)率高。
目前,針對此類患者,我們中心采用房顫導管消融現(xiàn)在最先進的術(shù)式:2C3L+Marshall靜脈無水酒精消融。這就相當于撲滅了房顫的“點火點”(隔離肺靜脈)后,又給心臟加了三條“防火墻”(左心房頂部線、三尖瓣峽部線、二尖瓣峽部線)。
同時,對于一些不容易清除的病灶死角,在特定部位注射酒精可以精準破壞深層病灶。患者手術(shù)后效果顯著,心功能也會得到明顯的改善。
另外,針對年齡大、耐受差的患者,我們中心目前可以采用脈沖電場消融,能極大節(jié)省手術(shù)時間、同時安全系數(shù)更高。
03?多學科診療護健康
譚利國:我院開設(shè)了多學科診療團隊,可以聯(lián)合麻醉、超聲影像等科室,為患者在全麻下進行無痛手術(shù)治療。
患者睡一覺手術(shù)就完成了,術(shù)后6—12小時就可以下床活動,傷口一般1—2天即可愈合出院,為患者帶來更好的就醫(yī)體驗。
6月20日,十堰市人民醫(yī)院心臟病中心主任、主任醫(yī)師譚利國做客十堰交通音樂廣播《1019早上好》聯(lián)辦節(jié)目《十堰人醫(yī)健康天天問》,和聽眾分享目前治療房顫的最前沿技術(shù)。
譚主任提醒大家,房顫會顯著增加血栓形成風險,一旦血栓脫落隨血流移動,極有可能堵塞腦血管,進而引發(fā)缺血性腦卒中,給患者帶來嚴重后果。
大家平常一定要注意嚴密篩查,做到早診斷、早治療。對于符合條件的房顫患者,導管消融可大大改善心功能,減少中風幾率。2C3L+Marshall 靜脈無水酒精消融是北京安貞醫(yī)院等大中心主推的手術(shù)方式,有良好的臨床效果,可以讓患者在家門口就能享受到國內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)。











