15日,市民小李(化名)高興地從十堰市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心辦理了結(jié)算手續(xù),一下就節(jié)省了1012.8元,成為我市新政落地首位享受待遇的市民。
小李婚后多年一直沒能生育,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,始終未能如愿。無奈之下來到市人民醫(yī)院選擇輔助生殖技術(shù),按照治療方案整個預(yù)算下來估計要四萬多元。沒想到正好趕上新政落地,15日當天的取卵術(shù)這一項費用本來是1688元,核銷后自己只支付675.2元,報銷了1012.8元。
統(tǒng)一規(guī)范全省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保管理類別,將“取卵術(shù)”等8項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍,按照乙類管理,全省統(tǒng)一先行自付比例為20%。 職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員,在省內(nèi)經(jīng)批準開展輔助生殖技術(shù)且納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的相關(guān)費用,符合醫(yī)保基金支付范圍的,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。 參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時,不設(shè)基金起付標準,不區(qū)分醫(yī)療機構(gòu)等級。職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分別按75%、65%報銷,報銷額度一并計入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金住院年度最高支付限額累計計算。實施輔助生殖技術(shù)的個人自付費用不列入大病保險、職工大額醫(yī)療費用補助、醫(yī)療救助費用范圍。 9月15日開始執(zhí)行,參保人員可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。












