駱磊：目前醫(yī)學(xué)界已知的甲狀腺惡性腫瘤高危因素，包括童年期有頭頸部放射線照射史或大劑量放射性接觸史，有甲狀腺惡性腫瘤家族史等。在高危因素沒有明顯增多的情況下，確診人數(shù)大幅上升可能與超聲檢查等現(xiàn)代診斷技術(shù)的廣泛使用有關(guān)。一是設(shè)備更先進(jìn)了，檢查設(shè)備精細(xì)度大幅提高，以前發(fā)現(xiàn)不了的微小甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在能發(fā)現(xiàn)了。二是甲狀腺篩查越來(lái)越普遍，過去頸部不作為常規(guī)體檢的篩查項(xiàng)目，現(xiàn)在甲狀腺惡性腫瘤彩超普及了，篩出的病例相對(duì)就多了。

診斷技術(shù)提升讓甲狀腺惡性腫瘤發(fā)病率上升不一定是壞事，早發(fā)現(xiàn)、早診斷有利于提高治愈率。近日，在權(quán)威雜志發(fā)表一篇文章對(duì)韓國(guó)2005-2018年間甲狀腺惡性腫瘤發(fā)病率和特異性死亡率進(jìn)行了全面分析，提示了韓國(guó)在甲狀腺惡性腫瘤篩查轉(zhuǎn)向保守后，甲狀腺惡性腫瘤的發(fā)病率下降，而從2013年開始甲狀腺癌特異性死亡率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，這從反面說(shuō)明早發(fā)現(xiàn)、早治療的好處。而且，即使查出甲狀腺惡性腫瘤也不必過于擔(dān)心，九成以上是可以治愈的。

駱磊：目前可用于殲滅甲狀腺惡性腫瘤的治療“武器”并不少，不同治療方法可以針對(duì)不同的甲狀腺惡性腫瘤。主要有手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、碘-131治療、靶向治療和免疫治療。手術(shù)治療是基礎(chǔ)、是前提，只有經(jīng)過手術(shù)治療后才考慮后續(xù)的碘-131治療。

其中，碘131治療就是我們常說(shuō)的同位素治療。這是因?yàn)榈?31是一種放射性核素，它有多種同位素，它可以精準(zhǔn)到達(dá)甲狀腺組織以及甲狀腺癌細(xì)胞，然后利用其β射線殺死腫瘤細(xì)胞及殘留甲狀腺組織，碘131就像一枚核彈頭，可以精確擊中并摧毀目標(biāo)。

除適用于甲狀腺惡性腫瘤外，碘131還適用于甲亢合并心臟病、甲亢合并肝病、甲亢合并糖尿病、近半年內(nèi)有懷孕計(jì)劃、甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)等情況。