今日房縣網(wǎng)訊 通訊員 吳波 解禮波 報(bào)道:為營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注醫(yī)保基金安全的良好氛圍,全面筑牢欺詐騙保的法治防線、輿論防線和社會(huì)防線,切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,房縣醫(yī)療保障局于4月中旬開始,以“安全規(guī)范用基金 守好人民“看病錢”為主題,“四項(xiàng)舉措”推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)走深走實(shí)。
一是召開專題會(huì)議,以案警示教育。組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)重點(diǎn)解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》等法律法規(guī),以案為鑒,以案明法,筑牢思想防線,讓定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)規(guī)范使用醫(yī)保基金有更加清晰的認(rèn)識(shí),持續(xù)提升行業(yè)規(guī)范和自律水平,防范違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的發(fā)生。
二是精心策劃方案,營(yíng)造濃厚氛圍。制定下發(fā)《房縣2023年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)方案》,采取“線上+線下”的方式,在全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)辦窗口、便民大廳等群眾密切接觸區(qū)域,設(shè)置政策法規(guī)宣傳展板,發(fā)放海報(bào)、宣傳折頁、《條例問答手冊(cè)》等資料,廣泛宣傳醫(yī)保政策法規(guī)、欺詐騙保行為等內(nèi)容,將醫(yī)保政策法規(guī)進(jìn)街道、進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū),提高定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及參保人員行業(yè)自律意識(shí)和個(gè)人守信意識(shí)。
三是暢通舉報(bào)渠道,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。廣泛宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》,督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在顯著位置及網(wǎng)站、微信公眾號(hào)公布國(guó)家、省、市、縣違規(guī)使用醫(yī)保基金監(jiān)督舉報(bào)投訴電話及郵箱,暢通舉報(bào)投訴渠道。規(guī)范舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的核實(shí)發(fā)放流程,對(duì)符合條件的舉報(bào)人員實(shí)行“快獎(jiǎng)”、“重獎(jiǎng)”,引導(dǎo)人民群眾廣泛參與,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。
四是部門聯(lián)合發(fā)力,筑牢監(jiān)管防線。采取部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加強(qiáng)與公安、市場(chǎng)監(jiān)管、司法、紀(jì)委等部門之間的密切配合,以法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化的監(jiān)管方式,持續(xù)打擊欺詐騙保行為,筑牢基金安全防線,確保醫(yī)保基金高效運(yùn)行。督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)控管理制度,不定期開展違規(guī)使用醫(yī)保基金稽查回頭看工作,切實(shí)守護(hù)好參保群眾的“錢袋子”。











