今日房縣網(wǎng)訊?記者 韓玉硯 特約記者 周玉池 通訊員 柏勇 報(bào)道：丹江口市患者重癥肺炎、嚴(yán)重呼吸衰竭、瀕臨死亡，十堰市人民醫(yī)院移動(dòng)ECMO專家團(tuán)隊(duì)凌晨馳援。九天日夜持續(xù)守護(hù)，患者轉(zhuǎn)危為安，出院時(shí)送匾致謝——十堰有支重癥救治“蛟龍突擊隊(duì)”
“如果不是十堰人醫(yī)急危重癥救治團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治，我們家可能人財(cái)兩空……”4月21日，市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科門口，即將出院的丹江口65歲患者譚某，將一塊寫有“大醫(yī)精誠(chéng)德藝雙馨”的銅匾送到醫(yī)生手上，引起了一陣轟動(dòng)。
牌匾的背后，是有著急危重癥救治“蛟龍突擊隊(duì)”之稱十堰市人民醫(yī)院移動(dòng)ECMO技術(shù)團(tuán)隊(duì)凌晨馳援，九天九夜持續(xù)守護(hù)、全力救治，助患者“起死回生”、轉(zhuǎn)危為安的感人故事。
——危在旦夕，市人醫(yī)專家緊急馳援丹江
3月28日，今年65歲、家住丹江口市的譚某，因連續(xù)5日咳嗽、咳痰、發(fā)熱，遂來(lái)到丹江口市當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行抗感染等治療。沒(méi)想到治療過(guò)程中，患者病情每況愈下。
30日下午，譚某出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降，進(jìn)行吸氧處理后，效果依然不明顯，且呈加重趨勢(shì)。次日零時(shí)，醫(yī)院將患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科行機(jī)械通氣，在吸入純氧的情況下，血氧飽和度徘徊60%-88%之間。
此時(shí)，譚某的病情已經(jīng)發(fā)展為重癥肺炎、重度急性呼吸窘迫綜合征，隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，雖然已經(jīng)盡了最大努力，但患者病情仍在持續(xù)惡化。
為確保患者得到最好的救治，31日17時(shí)許，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院專家會(huì)診討論、與家屬溝通后，緊急聯(lián)系十堰市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任兼急危重癥中心主任劉杰博士尋求支持。19時(shí)40分許，劉杰迅速組織十堰市人民醫(yī)院相關(guān)科室會(huì)診，并火速派專家前往支援。
當(dāng)晚21:30，重癥醫(yī)學(xué)科副主任黃光慶、呼吸內(nèi)科醫(yī)師張立波兩位專家抵達(dá)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。此時(shí)譚某已經(jīng)神志不清，全身紫紺、呼吸窘迫，生命危在旦夕。經(jīng)診斷，患者為重癥肺炎、膿毒性休克、急性呼吸窘迫綜合癥。
——連夜轉(zhuǎn)運(yùn)，移動(dòng)ECMO技術(shù)顯神威
由于患者長(zhǎng)時(shí)間缺氧狀態(tài)，會(huì)患者對(duì)腦、心、腎等重要臟器造成不可逆的損傷，如果繼續(xù)使用之前治療方法，死亡率接近100%。時(shí)間就是生命，兩位專家建議馬上對(duì)患者啟用ECMO(人工肺)技術(shù)，待病情稍穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入我院繼續(xù)治療。
4月1日凌晨，市人民醫(yī)院ECMO核心技術(shù)團(tuán)隊(duì)攜帶專業(yè)ECMO儀器設(shè)備及兩臺(tái)救護(hù)車前往丹江口市。凌晨2時(shí)，在全體醫(yī)護(hù)人員配合下，ECMO上機(jī)順利運(yùn)轉(zhuǎn)。之后，譚某呼吸逐漸平穩(wěn)，面色紅潤(rùn)、血壓穩(wěn)定，血氧飽和度明顯提高到94%，在場(chǎng)的所有人不禁都松了一口氣。
2:30，救護(hù)車從丹江口市出發(fā)。考慮到轉(zhuǎn)運(yùn)途中的電源、氣源，ECMO機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)，氣道的管理，呼吸機(jī)的應(yīng)用，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用，血壓的監(jiān)測(cè)，靜脈藥物的使用......這一切都不能出錯(cuò)，9名ECMO小組成員，目不轉(zhuǎn)睛地盯著各種儀器、設(shè)備和救命管道，密切觀察患者病情變化，隨時(shí)調(diào)整儀器參數(shù)，全力保障患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。
與此同時(shí)，市人民醫(yī)院急危重癥中心已做好迎接病人的準(zhǔn)備，開通綠色轉(zhuǎn)診通道，準(zhǔn)備床單，做好消毒和儀器設(shè)備準(zhǔn)備工作，救治小組人員也已到位待命……3:30，安全抵達(dá)市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)。
ICU住院期間，在市人醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科ECMO團(tuán)隊(duì)成員日夜守護(hù)患者。從ECMO并聯(lián)CRRT、俯臥位通氣、傷口換藥、抗凝、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛……經(jīng)過(guò)9天的日夜守護(hù)和精心救治，4月9日17:30，成功撤下ECMO。
——成功救治，患者送上銅匾致謝
然而，由于患者有著長(zhǎng)期飲酒史，治療期間出現(xiàn)酒精戒斷引起的譫妄，無(wú)法配合治療，且氣道分泌物較多。4月10日，醫(yī)生有對(duì)其進(jìn)行氣管切開術(shù)、繼續(xù)鎮(zhèn)靜、恢復(fù)晝夜節(jié)律、心理護(hù)理、肢體康復(fù)等治療。
工夫不負(fù)有心。3天后，該患者譫妄癥狀消失，可經(jīng)口進(jìn)食。撤下呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科治療幾日后，身體各項(xiàng)功能恢復(fù)正常。4月21日，大病痊愈出院當(dāng)天，坐在輪椅上的譚某親手將一塊寫有“大醫(yī)精誠(chéng)德藝雙馨”的銅匾送到醫(yī)護(hù)人員手中。“我一定要親自把這塊匾親自送到急危重癥中心-重癥醫(yī)學(xué)科專家手術(shù)，感謝他們多日來(lái)對(duì)我的精心救治。”譚某說(shuō)。
中國(guó)海軍特種部隊(duì)蛟龍突擊隊(duì)，被稱為“海上蛟龍，陸地猛虎，空中雄鷹，反恐精英”，有著“尖刀中的尖刀”之美譽(yù)。而十堰市人民醫(yī)院急危重癥中心作為十堰醫(yī)療界的“蛟龍突擊隊(duì)”，綜合實(shí)力雄厚、在全市歷次重大急危重癥搶救中屢立戰(zhàn)功。2016年以來(lái)，市人民醫(yī)院，率先在鄂西北地區(qū)率先獨(dú)立開展體外膜肺氧合技術(shù)(ECMO)、體外循環(huán)心肺復(fù)蘇術(shù)(ECPR)等多項(xiàng)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)，順利救治急性心肌梗死、重癥心肌炎、重癥肺炎等患者20余例。早在2018年9月，就該院就成功轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)自谷城的一名呼吸心跳驟停的學(xué)生，并在救護(hù)車上行ECMO技術(shù)。
圖為患者送牌匾
圖為搶救現(xiàn)場(chǎng)
