今日房縣網訊 通訊員周玉池 報道： “右腳動一動，對，很好。右手動一動，對，非常棒……”這是市人民醫院神經外科進行的一場開顱手術現場的一段對話。74歲患者郭某接受了十堰市首例“術中喚醒”麻醉下腦腫瘤切除術，該技術填補了十堰神經外科領域的又一項空白。
不久前，郭某因“腦梗死”來到市人民醫院就診，同時出現言語不清等癥狀。磁共振檢查發現，其腦部功能區存在膠質瘤，即俗稱的“腦癌”。
“腦腫瘤長在了‘功能區’，手術既要盡可能地將腫瘤切除干凈，又要盡可能地保護患者的大腦功能不受損傷，避免出現失語、偏癱。這對手術的精準性提出很高要求。”市人民醫院神經外科主任劉岳說。
經過術前討論，劉岳決定對患者實行“術中喚醒”麻醉下腦腫瘤切除術。為確保手術安全，十堰人醫神經外科醫生術前三天就與患者溝通，讓患者提前了解術中喚醒流程。
5月19日，該院副院長、神經疾病中心主任唐振剛，神經外科主任劉岳，麻醉手術中心主任冉然，麻醉科技術主任鄭敏共同為患者做手術。手術采用氣管內插管全麻靜脈復合麻醉的方式，由左側額顳頂部打開馬蹄形切口，在顯微鏡下切除腫瘤，術中在麻醉師的配合下喚醒患者。術中第一次喚醒，患者四肢活動正常，配合得很好。
據劉岳介紹，術中喚醒的難點在于腦部血管組織復雜，在患者清醒的狀態下，任何躁動都可能導致手術過程傷及重要血管及功能區域，所以需要相當的鎮靜深度，而太深的麻醉勢必又影響患者的意識，難以完全配合醫生，這將使得術中喚醒失去意義。因此，術中喚醒技術是一項需要精確控制的手術，主刀醫生和麻醉醫生要有相當功力才能合力完成這個手術。
經過一周的康復訓練，患者目前已能夠下地行走，并能進行簡單的語言表達。“這項技術目前屬于國內高精尖技術，是多種先進治療觀念和技術的有效整合。整個手術過程需要手術醫師、麻醉醫師、手術護士等人員嚴謹、密切合作。”劉岳說。
據悉，市人民醫院神經外科綜合實力雄厚，在我市首先開展了神經導航下腦腫瘤占位切出術、癲癇外科手術治療、頸內動脈剝脫術、三叉神經痛的外科治療、立體定向技術、干細胞腦內移植技術等，常規開展神經導航下腦脊髓腫瘤占位切除術、腦血管病的顯微夾閉和介入栓塞技術、三叉神經痛和面肌痙攣微血管減壓術、三叉神經痛的熱凝毀損術、神經內鏡下血腫清除及顱底腫瘤切除術等各類神經疾病救治。
