今日房縣網訊 通訊員 劉潔 報道:近日,中國人民財產保險股份有限公司房縣支公司作為我縣新農合大病保險經辦機構正式入駐服務大廳,這標志著我縣新農合大病保險工作正式啟動。參合農民因患重大疾病發生的醫療費用經新農合報銷后,還可進行大病保險的二次報銷,此項制度的實施,將大大減輕參合農民患大病的醫療費用負擔。
據了解,2013年我縣的新農合大病保險是從新農合基金中按照人均20元的標準提取,新農合大病保險起付線標準統一為8000元,我縣所有新農合參合農民均為新農合大病保險的保障對象。參合農民因患大病發生的高額醫療費用,新農合按政策報銷后,超過起付線以上部分納入大病保險保障范圍,并按照相應比例給予再次補償,補償比例分段累進遞增,8000元以上至3萬元(含3萬元)部分報銷50%,3萬元至5萬元(含5萬元)部分報銷60%,5萬元以上部分報銷70%,且不受病種限制。新農合參合患者符合大病保險范圍的個人負擔醫療費用,按年度累計結算、分段報銷、按次結算、起付線本年度內只扣除一次。
為確保大病保險的順利實施,縣合管辦配合中國人民財產保險股份有限公司房縣支公司做好了新農合大病保險補償信息系統與新農合信息系統的對接工作,實行大病報銷即時結報,為參保患者提供“一站式”服務。縣合管辦借助第三方力量,將大病保險這項工作通過市場化管理模式統一籌資標準,實施市級統籌,保險機構運作,并與新農合政策有效銜接,形成多重保障機制,提高參合農民重大疾病醫療保障水平,進一步緩解參合農民患大病因病返貧和因病致貧問題。











